自学中医入门《四圣心源》-- 疑惑，阴升阳降和阳升阴降到底是哪个？我浅薄的思考了下
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2025-05-25
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学习黄元御的《四圣心源》，知道了“一气周流”理论，“清阳上升，浊阴下降，左升右降”。然后书中又说 '阴升而化阳，阳升于左；阳降而化阴，阴降于右'。这看似是矛盾的啊！所以，到底是“阳升阴降”还是“阴升阳降”？该如何理解和区分 '阳升阴降' 与 '阴升阳降' 呢？这两种说法是否矛盾呢？我又重新梳理了一番天人解的各个小节，发现其实重点在于书中说的“枢轴运动”，也就是脾胃起的作用，这个很容易把它忽略掉。一、阳升阴降天人解核心就是一气周流的圆运动了吧，左升右降，阳上升，阴下降。“清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。半升于左，为肝木，半降于右，为肺金。”'清阳上升，浊阴下降' 是对人体气机运动基本趋势的概括。清阳，指的是性质清轻、具有升发、温煦、推动作用的气，如脾胃运化产生的水谷精微中的清阳部分，以及人体的元气等；浊阴，则是性质重浊、具有沉降、濡润、收敛作用的物质，如食物残渣、水液中的糟粕等。在正常生理状态下，清阳之气上升，以滋养头面官窍、温煦心肺等上焦部位；浊阴之物下降，以传导糟粕、排泄废物于下焦。二、阴升阳降“阴阳变化”一节中是这么写的：“中气者，阴阳升降之枢轴，所谓土也。枢轴运动，清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。”“脏腑生成”的小节中是这么写的：“中气左旋，则为己土；中气右转，则为戊土。戊土为胃，己土为脾。己土上行，阴升而化阳，阳升于左，则为肝，升于上，则为心；戊土下行，阳降而化阴，阴降于右，则为肺，降于下，则为肾。”其中有个重点是“旋转”。中气左旋上升，右转下降。己土为阴，左旋上行，也就是阴上升，阴上升化为阳，然后继续升到左变成肝木，再继续升变成心火。这个过程是阴转成阳。戊土为阳，右转下行，也就是阳下降，阳下降化成阴，降到右边化为肺金，继续降到下化成肾水。这个过程是阳转成阴。如此阴阳不停的转换，形成周流不止的圆运动模型。阴升化阳：脾土（阴）-> 肝木（阳）-> 心火（阳）阳降化阴：胃土（阳）->肺金（阴）->肾水（阴）三、阴中有阳，阳中有阴阴升阳降需要从阴阳相互转化的角度来理解。阳并非静止不变的，而是在运动过程中相互依存、相互转化。己土东升，戊土西降，“阴生于上，胃以纯阳而含阴气，有阴则降，浊阴下降”。“阳生于下，脾以纯阴而含阳气，有阳则升，清阳上升”。胃是戊土，阳中含阴，阴气下降，纯阳转化成阴，阴降于右，于下。脾是己土，阴中含阳，阳气上升，纯阴转化成阳，阳升于左，于上。四、总结阴升阳降和阳升阴降其实是一回事，它是从不同的角度去看待。“分而言之，则曰阴阳，合而言之，不过中气所变化耳。”阳升阴降：阳气上升，阴气下降。阴升阳降：中土旋转，阴中有阳，阳中有阴。平时就只记住了升则为阳，降则为阴，左升右降。而忽视了中土。
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